No
|
Jenis pemeriksaan
|
Nilai
|
Respon
|
1
|
Eye (mata)
|
||
a. spontan
|
4
|
Mata
terbuka secara spontan
|
|
b.
rangsangan suara
|
3
|
Mata
terbuka terhadap perintah verbal
|
|
c.
rangsangan nyeri
|
2
|
Mata
terbuka terhadap rangsangan nyeri
|
|
d. tidak
ada
|
1
|
Tidak
membuka mata terhadap rangsangan apapun
|
|
2
|
Respon verbal
|
||
a.
orientasi baik
|
5
|
Orientasi
baik dan mampu berbicara
|
|
b. bingung
|
4
|
Disorientasi
dan bingung
|
|
c.
mengucapkan kata” yang tidak tepat
|
3
|
Mengulang
kata-kata yang tidak tepat secara acak
|
|
d.
mengucapkan kata-kata yang tidak jelas
|
2
|
Mengeram
atau merintih
|
|
e. tidak
ada
|
1
|
Tidak ada
respon
|
|
3
|
Respon
motorik
|
||
a.
mematuhi perintah
|
6
|
Dapat
bergerak mengikuti perintah
|
|
b.
melokalisasi
|
5
|
Dapat
melokalisasi nyeri (gerakan terarah dan bertujuan ke arah rangsang
nyeri)
|
|
c. menarik
|
4
|
Fleksi
atau menarik saat di rangsang nyeri contoh: menarik tangan saat kuku di
tekan
|
|
d. fleksi
abnormal
|
3
|
Membentuk
posisi dekortikasi. Contoh: fleksi pergelangan tangan
|
|
e.
ekstensi abnormal
|
2
|
Membentuk
posisi deserebrasi.contoh : ekstensi pergelangan tangan
|
|
f. tidak
ada
|
1
|
Tidak ada
respon, hanya berbaring lemah, saat di rangsang apapun
|
Interpretasi
atau hasil pemeriksaan tingkat kesadaran berdasarkan GCS disajikan dalam simbol
E (Eye), V (Verbal), M (Motorik).
Selanjutnya
nilai tiap-tiap pemeriksaan dijumlahkan, nilai GCS yang tertinggi adalah 15
yaitu E4 V5 M6 dan terendah adalah 3 yaitu E1 V1 M1. Biasanya, pasien dengan
nilai GCS dibawah 5 ialah pasien emergensi yang sulit dipertahankan
keselamatannya.
Berdasarkan
buku Advanced Trauma Life Support, GCS berguna untuk menentukan derajat
trauma/cedera kepala (trauma capitis).
Derajat
cedera kepala berdasarkan GCS:
- GCS : 14-15 = CKR (cedera kepala ringan)
- GCS : 9-13 = CKS (cedera kepala sedang)
- GCS : 3-8 = CKB (cedera kepala berat)
0 komentar:
Posting Komentar